全面建立远程医疗应用体系

人民健康是国家强盛、民族昌盛的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。新中国成立以来,特别是党的十八大以...


  人民健康是国家强盛、民族昌盛的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。新中国成立以来,特别是党的十八大以来,我国着力构建覆盖全民的基本医疗卫生制度,不断深化医药卫生体制改革,实施健康优先发展战略,铺就健康中国之路。

  从早期群众看病的老三样“听诊器、血压计、体温表”到如今的B超、CT、核磁共振;从背着药箱穿街走巷的“赤脚医生”到互联网医院专家远程问诊;从条件简陋的乡村诊所到现代化的超级医院……飞速发展的医疗卫生事业,让越来越多的百姓受益。

  卫生健康事业迈入新阶段

  上世纪五六十年代,我国疟疾流行的县(区)有1800多个,发病人数居各类传染病之首。上世纪60年代,国家疟疾防治项目“523任务”开展实施,当时在中医研究院中药研究所任研究实员的屠呦呦整理中医药典籍、走访名老中医,汇集了640余种疟疾治疗验方,于1972年发现一线抗疟药物青蒿素。通过采取全人群服药、药浸蚊帐、快速诊断等防治策略,1999年,我国1321个县(市)达到“基本消灭疟疾”标准。2021年6月30日,世界卫生组织发布新闻公报显示,中国疟疾感染病例由20世纪40年代的3000万例减少至零,是一项了不起的壮举。中国凭此获得国家消除疟疾认证。

  疟疾不是我国在既定时间内消灭的第一个传染病。新中国成立初期,血吸虫病、丝虫病、新生儿破伤风、麻风病等恶性传染病、寄生虫病和地方病横行肆虐,严重危害亿万群众的生命健康,影响生产生活。治病救人,成为国家医疗卫生工作的急迫要求。我国集中力量实施初级保健和爱国卫生运动,通过移风易俗、群防群治,让群众疾病在短时间内得到有效控制,城乡面貌和人民健康水平获得极大提升,一个覆盖绝大多数民众的初级保健体系基本建立。事实上,早在“健康融入所有政策”成为全球公共卫生界的口号前,中国就已经通过爱国卫生运动践行着这一原则,为提高中国人民的健康水平作出了巨大贡献。

  新中国成立75年来,针对不同时期人民健康的主要影响因素和人民关切,我国不断推进卫生改革发展。2016年10月,由中共中央政治局审议通过的《“健康中国2030”规划纲要》发布,勾画出打造健康中国的美好蓝图,这一部署标志着健康中国建设的顶层设计基本形成;2019年7月,国家层面出台《健康中国行动(2019—2030年)》,这一中长期行动聚焦当前主要健康问题和影响因素,围绕疾病预防和健康促进两大核心,开展15个重大专项行动,为全方位全周期保障人民健康、建设健康中国奠定坚实基础,字里行间折射出从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的巨大转变。

  在新中国成立初期,我国人均预期寿命仅有35岁,今年8月底公布的最新统计数据显示,我国人均预期寿命达到78.6岁,比1949年增长了1倍还多。新中国成立前,全国孕产妇死亡率高达1500/10万,生娃如过“鬼门关”;婴儿死亡率高达200‰,五分之一的宝宝在襁褓中就已夭折。到2023年,全国孕产妇死亡率降至15.1/10万,婴儿死亡率降至4.5‰,均呈数量级下降。新中国成立初期,我国每千人口医疗卫生机构床位数仅有0.27张、每千人口执业(助理)医师数仅有0.67人,到2023年已经增长至7.23张和3.4人,分别是此前的约26倍和5倍,医疗卫生服务体系不断健全……一组组数据既见证了我国推动卫生健康事业全方位发展的历史性成就,也是国家不断开启健康中国建设新局面的生动写照。

  就医用药负担逐步减轻

  江苏省盐城东台市的李大姐在2019年初得了肝炎,住院治疗后病情得到缓解。出院后,医生嘱咐她要长期口服抗病毒药物恩替卡韦,当时恩替卡韦1盒500多元,1个月至少要吃1盒。每月固定买药的钱,对李大姐来说是一笔不小的开支。为减轻家庭负担,她在自我感觉身体好转后便偷偷把药停了,结果在2020年初再次发病。幸运的是,李大姐再次住院时恩替卡韦已经被纳入国家药品集采范围,价格降到6元/盒左右。4年多来,李大姐病症得到很大缓解,不仅恢复了正常生活,还重新回到了工作岗位。

  大力减轻群众就医用药负担,一直是党中央高度重视的问题。在健康中国战略统领下,我国推进国家药品集采等健康相关领域改革。自2018年12月起,国家组织开展药品和医用耗材集中带量采购,以规模团购优势换来产品优质低价,节约的医保基金用于更多新药好药。截至目前,已组织开展9批药品集采,覆盖374种药品,涵盖抗感染、心脑血管疾病等常见病、慢性病用药;开展了4批高值医用耗材集采,涵盖心脏支架、人工关节、人工晶体及运动医学类等产品。每一次集采都让一些价格高但用量大的好药、大牌药大幅降价。截至今年5月,集采药品平均降价超50%,集采高值医用耗材平均降价超80%。预计到今年年底,国家和省级集采药品将累计达500个,随着集采覆盖面扩大,规则不断完善,配套政策协同发力,越来越多的患者将用上优质优价的药品。

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