肩颈疼痛也可能是肩袖损伤引起的 错把肩袖损伤当颈椎病的情况不在少数77岁的郑波(化名)从一个月前开始肩颈疼痛,然后左上肢无力。他以为自己是颈椎病患者,对症治疗后略有缓解,但没多久就复发了,甚至病情更严重。郑波随后来到广州中医药大学第三附属医院就医。经过系统检查,医院体育医学筋伤科副主任医师黄旭东告诉郑波,他的肩颈痛不是颈椎病引起的,而是肩袖损伤!

把肩袖损伤当成颈椎病的错误不是少数

肩关节是上臂活动空间最大的关节,日常生活中的大部分上臂活动都离不开它。广州中医药大学第三附属医院体育医学科主任魏鹤伟指出,肩关节的稳定性主要取决于关节周围的肌肉和韧带,肩袖就是其中的一部分。它是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成的肌腱组织。一般来说,它像衣服的袖子一样包裹着我们的肱骨头。

“肩颈部不合适,通常疼痛的感觉会涉及到大量的肌肉组织,这很容易混淆颈椎病和肩袖损伤。”黄旭东说,相当一部分长期无法治愈的颈椎病实际上是肩袖损伤。肩袖损伤被错误地治疗为颈椎病,甚至颈椎手术后症状也没有明显缓解,然后发现是肩袖的问题,并做了肩袖手术,增强了治疗时间、费用和患者的疼痛。肩颈疼痛也可能是肩袖损伤引起的 错把肩袖损伤当颈椎病的情况不在少数

如何自测肩袖损伤?黄旭东建议尝试这种方法:把一只手放在另一只肩膀上,抬起手腕关节,把手腕关节压下来,做对抗运动。如果肩关节能抵抗阻力,慢慢抬起,说明肩袖处于健康水平;如果抬不起来,可能说明肩袖有一定的损伤。

体育爱好者要注意

这些动作最伤肩袖

打完球或卫生后,手突然抬不起来,没有力气举起重物。。。这是许多人开始肩袖损伤时最常见的表现。此外,夜间疼痛、背部疼痛和“疼痛弧”,即肩关节外展60度至120度时疼痛加重,也是肩袖损伤的典型疼痛特征。

魏和伟指出,肩袖损伤的原因有很多。首先,肩峰的形状有问题。每个人的肩峰形状可能不同,包括平整、弯曲、钩形等。肩峰的一些形状会使肱骨结节容易与肩峰及其附近的韧带碰撞,造成肩袖损伤。二是肩袖组织退行性变,这也是肩袖损伤发生在中老年人身上的原因之一。第三,过度使用,一些群体的肩关节长期活动,如玩家、油漆工和经常做家务的群体,过度使用肩膀可能会造成肩袖损伤。第四,创伤,如肱骨结节撕裂骨折,急性创伤可能导致肩袖损伤。肩颈疼痛也可能是肩袖损伤引起的 错把肩袖损伤当颈椎病的情况不在少数

值得注意的是,’晨曦时尚网’球、棒球、游泳、举重等运动,会使肩关节反复旋转,事实上,对肩袖非常“不友好”。在运动过程中,肩袖的肌腱、骨骼和韧带会不断摩擦,或肌肉的反复拉力会导致肌腱和滑囊的损伤。体操的肩膀转动、举重时手臂的过度伸展和羽毛球的强力扣篮都很容易造成肩袖的损伤,运动爱好者需要特别注意。

保护肩袖要注意热身运动

如有肩袖损伤,急性期最重要的是制动休息。如有必要,可口服非甾体抗炎药,缓解炎症反应。在医生的专业指导下,还可以进行关节腔药物注射、冷疗、激光、中药擦拭等物理治疗。

保守治疗后症状仍未缓解的,应尽快考虑手术治疗。

魏鹤伟建议,日常生活中要想保护好肩袖,就要注意运动时的热身,尽量标准运动姿势,适当运动,不要高强度运动,防止肩关节过度拉伸,避免意外摔伤。同时可以适当加强肩部肌肉训练,如弹性带阻力训练。

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